近日,国家国资委、卫健委、编办、发改委等13个部委联合下发《支持国有企业办医疗机构高质量发展的工作方案》「选择困难症是什么原因造成的」,引发业界关注:有人以为是上世纪“厂办医院”“企业医院”的回潮;有人认为是对通用、华润、国药等国企医院的绿色通道;还有人延伸为对民营医院的挤压和洗牌……这里有太多的误读。宣肺止嗽合剂
选择困难症是什么原因造成的:制作方法:1、将猪里脊切成薄片,然后倒入肉量五分之一的水,少量的酱油和花椒粉抓匀腌制10分钟,然后再加入一勺淀粉抓匀。果汁英语怎么读
这次《工作方案》在“企业医院”这个旧瓶中装入的新酒,是高质量医院发展的多元化服务体系建设的主要举措,认真诠释,正确理解,对新时期的新举措可有期待。黑芝麻治疗脱发吗选择困难症是什么原因造成的:4、对尿失禁的病人注意随时清洗,保持皮肤清洁,衣褥与尿垫勤洗勤换,尽可能地令病人感到舒适。2014年,在党的十八届三中后将国企医院改革试点纳入卫计委工作重点时,我撰写过一篇《国企医院改制:何去何从?》,在明确定义时我讲,国企医院不是公立医院,而属国有医院的范畴。
回顾国企医院的特定历史进程,是劳保制度下企业通过举办医疗机构对费用控制、节约成本、方便职工和家属就医具有一定积极意义;随着国企改革和社会统筹医保替代企业报销的劳保制度后,国企医院赖以生存的医疗市场顷刻崩解;当企业举办医院动力缺失,国企医院非事业编制导致的人才市场竞争劣势和缺乏科研技术支撑、缺乏政府财政支持的运营困境……体制改革势在必行。我当时提出统一规划、多种模式、稳妥改革的政策建议。截止2022年,当初的企业医院中,506个移交地方政府改制成公立医院;440个引入社会资本,改制成民营医院;591个关闭撤销;还有978个由以医疗健康为主业的国有企业整合后,保留国有非营利企业医院的资产属性。《工作方案》明确支持对象是国有独资、合资或实际控制的非营利性医疗机构。定位为:国有企业办医疗机构是我国医疗服务体系的主要组成部分和基本医疗、危重和疑难疾病医疗、医教研和公共卫生、突发事件的承担者。将这个要求放到公立医院高质量发展体系建设中,尤其在紧密型城市医疗集团和县域医共体建设中,众多长期提供基本医疗服务和患者长期习惯就医的国有企业医院,是医疗服务体系不可或缺的载体和有效可行的选择。这是《工作方案》出台的真实背景和意义所在。突然发现,改制后的企业医院已完成涅槃重生和破茧成蝶的蜕变:“企业医院”这个旧瓶中的新酒,与上世纪的“厂办医院”已不可同日而语:在办医主体上,已由过去众多不同行业、无医疗专业背景的国有企业转变成以医疗健康为主业的国有企业,《工作方案》通知下发明确的通用医疗、华润医疗、国药集团等央企医疗集团,其专业和管理水平都不能和过去的厂办企业一概而论;服务对象也已不是本单位企业职工和家属,而是与公立医院同样的社会民众;支付方也从企业劳保改为社会医疗保障……为了保证国有企业医院在多元化基本医疗服务体系中的可持续发展,《工作方案》对国有企业医院支持的一个基本口径是“与公立医院同等待遇”。具体体现在:将国有企业医院纳入卫生规划和医疗服体系,落实医保政策;与公立医院统一职称评审,教育科研资源配置、规培、行业协会、学术组织等同等职务机会;具有的突破点是落实事业单位法人登记,这对提升国有企业医院的学科建设能力、人才竞争地位有重大作用。而在落实办医主体对国有企业医院发展建设、设备购置的经费保障责任后,《工作方案》明确国有企业医院在提供公共卫生服务可享受公立医院同等政策,政府按照规定给予补贴,这是政府向非公立医院购买医疗服务的重大举措。为了鼓励国有企业创新办医模式,《工作方案》为医疗健康国有企业量身定做了鼓励健康产业企业与医院合作、协同发展、参与公立医院改革,并允许国有企业医院举办多层次医疗服务体系的政策设计。《工作方案》借鉴国外财团法人模式,允许国有企业办医主体在集团内统筹调配资产和资金,发挥集团化运营管理优势。这些都远超公立医院对外投资、发展和资产统筹的限制,使国有企业医院发展和运营具有自己的独特优势。总之,政府支持国有企业医院高质量发展的相关政策,对改制后的新型国有企业医院的盘活,尤其融入高质量医疗服务体系具有积极意义,值得期待。而其中购买公共卫生服务补贴,同等医保待遇和跨院集团统筹调配等政策,对民营非营利医疗机构的发展也是一个积极信号,是建设多元化多层次医疗健康服务体系的重要探索。高解春:“企业医院”旧瓶新酒的诠释和期待。
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