智齿生长方向五花八门，而有些智齿萌发后并不会感到疼痛，是否一定要拔除？高雄长庚医院口腔颚面外科主任张起华指出，若站在医学角度还是建议拔除，临床上常看到许多因智齿未处理而引发龋齿、牙周病、颚骨囊肿等严重问题。能养颜吗
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智齿为第三大臼齿，为恆牙成长过程中最晚萌发，一般来说，18至20岁可能就会长出智齿，不过也有人落在25岁左右。慢性英语
氘丁苯那嗪片：主持人：阳痿该如何进行预防呢卫主任：畅情怀，调饮食，节房劳，适劳逸，勤锻炼，增强体质，提高抗病能力。张起华医师表示，牙齿的生长并非最初就直上直下，智齿的牙胚一开始为水平，随青春期下颚骨发展时，其发展方向慢慢会开始转而往上，随下颚骨的生长而转正、萌发。智齿最理想的角度为90度萌发，不过大部分人约在青春期后，由于口腔前后空间不够，常出现异位萌发，导致智齿的生长方向往前或往后倾斜。智齿不拔除 恐引发 3 口腔问题张起华医师指出，智齿的生长方向五花八门，阻生性智齿代表因口腔无足够空间，导致智齿生长方向异常，方向常包括水平、近心倾倒及远心倾倒，除常见往前长的水平智齿外，「临床上常看到不只往下、往后，甚至往舌头或脸颊倒都有可能。」张起华说道。说到最难拔的智齿，张起华医师分析，最难拔除为往后生长的智齿，其次为水平智齿，以45度角往前生长萌发的智齿则最容易拔除。至于智齿是否一定要拔除？他表示，由于智齿不易清洁，一般建议要拔除以利口腔卫生维持，临床上最适切的拔牙年龄为 16 至 25 岁，这时智齿牙根生长尚未完全闭合，除较好拔除外，术后风险也较小、伤口恢复快。张起华医师表示，若食物及残渣屯塞在智齿，会产生微生物大量繁殖，会造成牙龈红肿、发炎，进一步发生智齿蛀连同邻牙一起蛀掉或产生牙周病，造成齿槽骨地基的破坏，导致前方牙齿牙根鬆动、动摇。此外，若智齿未拔除，也可能发生牙冠周围炎、龋齿以及邻牙牙根吸收，他表示，牙胚在萌发时会破坏前方的骨头及牙齿，因此当智齿在萌发时，有时会造成齿槽骨或是前面第二大臼齿的牙根吸收破坏。除上述问题外，张起华医师分享，最严重的状况为形成囊肿或肿瘤，平均一个月会遇到数例这类个案，一旦形成囊肿，情况严重的话需要住院并且开刀清除。不过智齿也并非人人都要拔，若为高龄者或是身体状况差「氘丁苯那嗪片」或是由于智齿生长位置太奇特，可选择以观察为主，此外，若有些病人还是无拔除智齿的意愿，建议每半年或一年回诊观察，避免引发更严重的状况。採访专家：高雄长庚医院口腔颚面外科主任张起华文／李祉函 图／黄怀贤、孙沛群延伸阅读：长智齿一定要拔？这４种状况智齿不能留！缺牙不用装假牙！可用智齿当「备胎」3D列印让换牙只要3分钟拔智齿后持续疼痛？小心乾性齿槽炎找上门！智齿一定要拔？不拔恐演变颚骨囊肿、第二大臼齿鬆动 「这年纪」最适合拔。