近期知名医学期刊《柳叶刀》「郴州哪个男科医院好」上的一项研究指出，流行的大众失眠选择「褪黑激素」「郴州哪个男科医院好」几乎没有临床有效性证据。喝酒脸红是怎么回事
郴州哪个男科医院好：可以先用手掌搓脚心，以脚心和手掌发红、发热为宜，然后将毛巾叠成稍大于双脚的大小，包住热水袋，双脚踏在上面取暖即可。冬天的景色作文郴州哪个男科医院好：春季气候多变，温度的骤变很容易刺激心脑血管使其发病，其中以老年人居多，如果没有及时做好缓解工作很有可能诱发中风，因此建议作为子女的我们一定要尽到提醒义务，这样才能避免老人加重病情，那么怎么预防呢专家表示，预防心脑血管疾病很简单，只要比较老人出现情绪过度激动，保证充足睡眠，此外，老年人还应该定期检查身体，这样才能提前发现隐藏性疾病。春天英语对此，身心科医师陈璿丞坦言，在门诊常遇到民众透露自己吃「睡眠软糖」，发现是添加褪黑激素，但褪黑激素对失眠问题缺乏临床实证，且更需要留意成分剂量标示及可能产生的副作用，不建议民众自行购买服用。研究指出，褪黑激素的疗效与长期数据都很少，陈璿丞医师提到，如今褪黑激素不只是在台湾，美国也很多人使用，许多文献提出，虽然褪黑激素对日夜颠倒的时差调整「可能有效」，但证据力都不足，也不是优先使用的治疗。褪黑激素真的能帮助睡眠吗？陈璿丞医师解释，人脑中内源性褪黑激素的作用是调整我们的生理时钟，它会在黑夜释放，并受光线抑制。褪黑激素通常是在日落时分开始释放，在半夜 2 点到 4 点达到最高峰，之后会慢慢减少。美国 FDA 并没有任何指引提到褪黑激素补充品对失眠有效果，今年 6 月时 FDA 才发布警告，指出褪黑激素已太过于滥用。目前在实证医学上，褪黑激素对于失眠或昼夜节律缺乏有效性证据，许多美国、欧洲等医学会的指引也都不建议。欧洲的失眠指引中直接指出，完全不推荐褪黑激素补充品，因为证据等级很低，至于光线疗法和其他运动，或许可以当作失眠补充治疗。睡眠软糖对儿童的副作用褪黑激素本来只是核可的日常补充品，但却被业者使用做为失眠治疗。据了解，过去从 2012 年到 2021 年褪黑激素已经激增 5 倍的使用量，特别是小孩的使用比例提高。美国疾病管制与预防中心「郴州哪个男科医院好」甚至曾在一份报告中提到，新冠疫情爆发之后，小孩在家的时间变多，父母就观察到很多小孩使用褪黑激素后，产生严重的副作用。虽然目前原因尚不清楚，但陈璿丞医师指出，有可能是因为褪黑激素相关产品的剂量超标。而相关产品中标示最不清楚的，就是所谓的「睡眠软糖」，这也是小孩最爱吃的产品类型。许多褪黑激素副作用来自过量的「血清素」「郴州哪个男科医院好」，血清素在小孩体内又很容易超标，从而导致俗称的「血清素中毒」「郴州哪个男科医院好」。褪黑激素副作用导致住院比例增加目前褪黑激素不是美国 FDA 许可的药物或保健食品，《临床睡眠医学》期刊「郴州哪个男科医院好」一项研究指出，褪黑激素产品在製造过程上并不严谨，剂量也都不精确，从少于产品标示 83% 到超标 478% 都有。根据统计结果，大约 1.6%「郴州哪个男科医院好」有严重的后果，有 2 例在家中直接死亡，有 5 例需要呼吸器。在 27,795 个小孩中，有 4,097 人需要住院，287 人要住到加护病房。对此，陈璿丞医师特别提醒，小孩因为褪黑激素副作用而住院的比例提升，其中不乏出现严重副作用的状况，因此家长要特别留意，不要让孩子乱吃褪黑激素相关产品褪黑激素的生殖副作用无论是男性或女性，荷尔蒙的调控都和生理时钟有关，例如催产素「郴州哪个男科医院好」在人体内都有观察到日夜的变化，排卵时也会受到影响。陈璿丞医师说明，虽然尚无人体研究的结果，但使用外源性褪黑激素是否会影响生育或荷尔蒙的作用，有待更多的观察和研究。目前褪黑激素的原理可能不只有脑部，其他细胞亦有可能有其接受器，因此补充外源性的褪黑激素要小心。至于在男性生殖功能上最重要的睪固酮「郴州哪个男科医院好」，是由所谓的莱氏细胞「郴州哪个男科医院好」分泌，而内源性褪黑激素则发挥调控「郴州哪个男科医院好」此细胞的作用，因此也被当作在这个过程中的重要角色。研究发现，在无法生育的男性中，有发现褪黑激素低下的情况。陈璿丞医师强调，一般直觉会想到，那就直接补充褪黑激素就好了，然而如果外源性褪黑激素补充太多，可能会导致内源性褪黑激素不足。何况目前对褪黑激素在身体内的机制还需要更多研究，随意自行补充，影响到可不只是睡眠，更有可能与生育能力有关。使用褪黑激素的注意事项褪黑激素对身体的作用有许多机制，目前也是很多新药开发的目标，例如新型的安眠药物和抗忧郁剂，但陈璿丞医师表示，在对于褪黑激素补充品规範不足的状况下，会因为使用剂量而产生副作用，虽然不至于有立即的毒性，但长期下来是否会干扰内源性褪黑激素的分泌或是生殖功能，没有人敢保证。对于褪黑激素产品所导致的这些状况，台湾目前是有规範，美国可能也会陆续提出规範。陈璿丞医师再次提醒，特别是小孩使用上要千万小心，已有多起因为「睡眠软糖」住到加护病房的案例，看起来像糖果的越是危险，不可不慎！文／孙珞轩、图／翁舒柔1.参考文献：COMPARATIVE EFFECTS OF PHARMACOLOGICAL INTERVENTIONS FOR THE ACUTE AND LONG-TERM MANAGEMENT OF INSOMNIA DISORDER IN ADULTS: A SYSTEMATIC REVIEW AND NETWORK META-ANALYSIS2.参考文献：Trends in Use of Melatonin Supplements Among US Adults, 1999-20183.参考文献：Pediatric Melatonin Ingestions — United States, 2012–20214.参考文献：Melatonin Natural Health Products and Supplements: Presence of Serotonin and Significant Variability of Melatonin Content5.参考文献：Melatonin and Female Reproduction: An Expanding Universe6.参考文献：Melatonin Regulates the Synthesis of Steroid Hormones on Male Reproduction: A Review7.参考文献：European guideline for the diagnosis and treatment ofinsomnia8.参考文献：注意褪黑激素副作用！延伸阅读老是睡不好吗？建立这些良好习惯助你一夜好眠科技文明让人失眠？别轻忽人造光与 3C 产品对睡眠品质的危害吃安眠药会产生依赖？安眠药越吃越没用？医师解析关于安眠药迷思褪黑激素、睡眠软糖有用吗？身心科医师：缺乏助眠证据、乱吃恐造成严重副作用。